Rol ANS: 

– Capeamento Pulpar Direto – Excluindo Restauração Final

– Colagem de Fragmentos Dentários

– Consulta Odontológica de Urgência

– Controle de Hemorragia com Aplicação de Agente Hemostático em região Buco-Maxilo-Facial

– Controle de Hemorragia sem Aplicação de Agente Hemostático em região Buco-Maxilo-Facial

– Curativo Endodôntico em Situação de Urgência

– Incisão e Drenagem Extra – Oral de Abscesso, Hematoma ou Flegmão da Região Buco-Maxilo-Facial

– Incisão e Drenagem Intra-Oral de Abscesso, Hematoma ou Flegmão da Região Buco-Maxilo-Facial

– Imobilização Dentária em Dentes Decíduos

– Imobilização Dentária em Dentes Permanentes

– Pulpotomia

– Recimentação de Trabalho Protético

– Redução de Luxação da Atm

– Reimplante Dentário com Contenção

– Remoção de Dreno Extra-Oral

– Remoção de Dreno Intra-Oral

– Remoção de Material Obturador Intracanal para Retratamento Endodôntico

– Restauração Temporária /Tratamento Expectante

– Sutura de Ferida em região Buco-Maxilo-Facial

– Tratamento de Abscesso Periodontal

– Tratamento de Alveolite

– Tratamento conservador de luxação de ATM

– Tratamento de Odontalgia Aguda

– Tratamento de Pericoronarite

Rol ANS: 

– Consulta Odontológica

– Consulta Odontológica Inicial

Rol ANS: 

– Adequação do Meio Bucal

– Aplicação de Cariostático

– Faceta Direta em Resina Fotopolimerizável

– Restauração em Amálgama

– Restauração em Ionômero de Vidro

– Restauração em Resina Fotopolimerizável

– Tratamento Restaurador Atraumático

Procedimentos extras do Plano Essencial:

– Tratamento de Fluorose – Microabrasão

Rol ANS: 

– Levantamento Radiográfico (Exame Radiodôntico/Periapical Completo)

– Radiografia Interproximal (Bite-Wing)

– Radiografia Oclusal

– Radiografia Panorâmica de Mandíbula/Maxila (Ortopantomografia)

– Radiografia Periapical

Procedimentos extras do Plano Essencial:

– Documentação Ortodôntica Pediátrica

– Documentação Ortodôntica Simplificada (Telerradiografia lateral com análise e traçado cefalométrico; panorâmica; periapicais anteriores; 5 fotos intra e extra-orais; modelos ortodônticos; discrepância de modelos; análise da via naso-farìngeana (adenóide); CD; pasta)

– Documentação Ortodôntica Completa (Telerradiografia lateral com análise e traçado cefalométrico; panorâmica; periapicais anteriores; 9 fotos intra e extra-orais; modelos ortodônticos; discrepância de modelos; índice carpal; análise da via naso-faringeana (adenóide); previsão de erupção dos 3ºs. molares; CD; pasta)

– Documentação Ortodôntica Especial (Telerradiografia lateral com análise e traçado cefalométrico; panorâmica; periapicais anteriores; 9 fotos intra e extra-orais; modelos ortodônticos; discrepância de modelos; índice carpal; análise da via naso-faringeana (adenóide); previsão de erupção dos 3ºs. molares; CD; pasta; teleradiografia frontal; análise e traçado cefalométrico computadorizado; radiografias interproximais; foto do sorriso)

– Documentação Ortopédica (Telerradiografia lateral com análise e traçado cefalométrico de Bimler e Mac Namara; panorâmica; 9 fotos; CD; modelos ortodônticos; modelos de trabalho; curva de reação Dr. Bimler; índice carpal; análise da via naso-farigeana (adenóide); previsão de erupção de terceiros molares; ficha para tratamento ortognático; pasta ortodôntica; caixa de modelos)

– Radiografia Antero – Posterior

– Radiografia Póstero – Anterior

– Radiografia da ATM (Série Completa – três incidências)

– Panorâmica da Mandíbula / Maxila com Traçado Cefalométrico

– Traçado Cefalométrico Completo Aplicado

– Telerradiografia

– Telerradiografia com Traçado Cefalométrico

Rol ANS: 

– Aplicação de Selante

– Aplicação Tópica de Flúor

– Aplicação Tópica de Verniz Fluoretado

– Atividade Educativa em Saúde Bucal

– Atividade Educativa em Odontologia para pais e/ou cuidadores de pacientes com necessidades especiais

– Controle de Biofilme Dental (Placa Bacteriana)

– Profilaxia: Polimento Coronário

– Remineralização Dentária

– Remoção de Fatores de Retenção de Biofilme Dental (Placa Bacteriana)

Rol ANS: 

– Diagnóstico Anatomopatológico em Citologia Esfoliativa na Região Buco-Maxilo-Facial

– Diagnóstico Anatomopatológico em Material de Biopsia na Região Buco-Maxilo-Facial

– Diagnóstico Anatomopatológico em Peça Cirúrgica na Região Buco-Maxilo-Facial

– Diagnóstico Anatomopatológico em Punção na Região Buco-Maxilo-Facial

– Teste de Fluxo Salivar

– Teste PH Salivar (Acidez Salivar)

Rol ANS: 

– Ajuste Oclusal por acréscimo

– Ajuste Oclusal por desgaste seletivo

– Amputação Radicular com Obturação Retrógrada

– Amputação Radicular sem Obturação Retrógrada

– Aumento de Coroa Clínica

– Cirurgia Periodontal a Retalho

– Cunha Proximal

– Dessensibilização Dentária

– Enxerto Gengival Livre

– Enxerto Pediculado

– Gengivectomia

– Gengivoplastia

– Odonto-Secção

– Raspagem Sub-Gengival e Alisamento Radicular/Curetagem de Bolsa Periodontal

– Raspagem Supra-Gengival e Polimento Coronário

– Sepultamento Radicular

– Tunelização

Rol ANS: 

– Alveoloplastia

– Apicetomia Birradiculares com Obturação Retrógrada

– Apicetomia Birradiculares sem Obturação Retrógrada

– Apicetomia Multirradiculares com Obturação Retrógrada

– Apicetomia Multirradiculares sem Obturação Retrógrada

– Apicetomia Unirradiculares com Obturação Retrógrada

– Apicetomia Unirradiculares sem Obturação Retrógrada

– Aprofundamento/Aumento de Vestíbulo

– Biópsia de Boca

– Biópsia de Glândula Salivar

– Biópsia de Lábio

– Biópsia de Língua

– Biópsia de Mandíbula

– Biópsia de Maxila

– Bridectomia

– Bridotomia

– Cirurgia Exostose Maxilar

– Cirurgia para Torus Mandibular

– Cirurgia para Torus Palatino

– Cirurgia Odontológica a Retalho (Exploratória)

– Coleta de Raspado em Lesões ou Sítios Específicos da Região Buco-Maxilo-Facial

– Curetagem Apical

– Exérese de Lipoma na Região Buco-Maxilo-Facial

– Exérese de Pequenos Cistos de Mandíbula/Maxila

– Exérese ou Excisão de Cálculo Salivar

– Exérese ou Excisão de Mucocele

– Exérese ou Excisão de Rânula

– Exodontia a Retalho

– Exodontia de Permanente por indicação ortodôntica/protética

– Exodontia de Raiz Residual

– Exodontia Simples de Decíduo

– Exodontia Simples de Permanente

– Frenotomia/Frenulotomia Labial

– Frenotomia/ Frenulotomia Lingual

– Frenulectomia Labial

– Frenulectomia Lingual

– Punção Aspirativa na Região Buco-Maxilo-Facial

– Reconstrução de Sulco Gengivo-Labial

– Redução Cruenta de Fratura Alvéolo Dentária

– Redução Incruenta de Fratura Alvéolo Dentária

– Remoção de Dentes Inclusos/Impactados

– Remoção de Dentes Semi-Inclusos/Impactados

– Remoção de Odontoma

– Tratamento Cirúrgico de Fístulas Buco Nasal

– Tratamento Cirúrgico de Fístulas Buco Sinusal

– Tratamento Cirúrgico de Hiperplasias de tecidos Moles na Região Buco-Maxilo-Facial

– Tratamento Cirúrgico de Hiperplasias de Tecidos Ósseos/Cartilaginosos na Região Buco-Maxilo-Facial

– Tratamento Cirúrgico de Tumores Benignos de Tecidos Moles na Região Buco-Maxilo-Facial

– Tratamento Cirúrgico de Tumores Benignos de Tecidos Ósseos/Cartilaginosos na região Buco-Maxilo-Facial

– Tratamento Cirúrgico de Tumores Benignos Odontogênicos sem Reconstrução

– Ulectomia

– Ulotomia

Procedimentos extras do Plano Essencial Plus:

– Cirurgia para Tracionamento Ortodôntico

Rol ANS: 

– Pulpotomia em Dente Decíduo

– Remoção de Corpo Estranho Intra-Canal

– Remoção de Núcleo Intra-Canal

– Remoção de Trabalho Protético

– Tratamento de Perfuração (Radicular/Câmara Pulpar)

– Tratamento Endodôntico em Dente com Rizogênese Incompleta

– Tratamento Endodôntico em Dente Decíduo

– Tratamento Endodôntico Birradicular em Dentes Permanentes

– Tratamento Endodôntico Multirradicular em Dentes Permanentes

– Tratamento Endodôntico Unirradicular em Dentes Permanentes

– Retratamento Endodôntico Birradicular em Dentes Permanentes

– Retratamento Endodôntico Multirradicular em Dentes Permanentes

– Retratamento Endodôntico Unirradicular em Dentes Permanentes

Procedimentos extras do Plano Essencial Plus:

– Clareamento de Dente Desvitalizado

Rol ANS: 

– Coroa Unitária Provisória com ou sem Pino/Provisório para Preparo de Restauração Metálica Fundida (RMF)

– Núcleo de Preenchimento

– Reabilitação com Coroa de Acetato, Aço ou Policarbonato

– Reabilitação com Coroa Total de Cerômero Unitária – Inclui a Peça Protética

– Reabilitação com Coroa Total Metálica Unitária – Inclui a Peça Protética

– Reabilitação com Núcleo Metálico fundido/Núcleo Pré-Fabricado – Inclui a Peça Protética

– Reabilitação com Restauração Metálica Fundida (RMF) Unitária – Inclui a Peça Protética

– Reembasamento de Coroa Provisória

Procedimentos extras do Plano Essencial Plus:

– Conserto em Prótese Parcial Removível (colocação de dentes em consultório)

– Conserto em Prótese Total (em consultório)

– Coroa Total Acrílica Prensada

– Diagnóstico por Meio de Enceramento (caso clínico)

– Guia Cirúrgico para Prótese Total Imediata

– Reembasamento de Prótese Total ou Parcial (em consultório).

– Placa para Clareamento Caseiro (não inclui tratamento de clareamento)

Rol ANS: 

– Condicionamento em Odontologia

– Estabilização de Paciente por meio de contenção física ou mecânica

– Condicionamento em Odontologia para PNE

– Estabilização de Paciente por meio de contenção física ou mecânica para PNE

Procedimentos extras do Plano Essencial:

– Mantenedor de Espaço Fixo

– Mantenedor de Espaço Removível

– Plano Inclinado